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20世纪70年代,发现白斑病病人有免疫功用的反常,如有些白斑病病人兼并有本身免疫性疾病,白斑病病人血清中查到抗黑素细胞本身抗体,上常用PUVA、有些或体系运用类固醇激素,乃至外用细胞毒性药物等医治白斑病,均提示白斑病的发作与机体本身免疫密切有关。有乃至以为本病也许是一种本身免疫性疾病,并触及细胞免疫和体液免疫的改动。白斑病病人常伴有别的本身免性疾病,如本身免疫性甲状腺疾病、恶性贫血、Addison病、体系性红病等。研讨证明,CTLA-4基因的多态性赋予其一起发病的易理性。
不断添加的依据标明黑素细胞和别的细胞之间的自排泄和旁排泄细胞因子网络及黑素细胞外表的细胞因子受体表达,参加调理黑素细胞的功用,影响色素冷静或色素减退性肌肤病的发作。已证明黑素细胞上于细胞因子受体(KIT)蛋白及黑素细胞特异性小眼变形有关转录因子(MITF)的表达削减与黑素细胞功用妨碍或数量削减有有关性
白斑病病人外周血CD4+T细胞降低,而皮损有些却以CD8+T细胞滋润为主,病人外周血的辅助性T细胞、CD4/CD8的比值和的T细胞都削减,证明细胞免疫在白斑病的发病机制中起着的。关于黑素细胞有关抗原(如酪氨酸酶、TRP-2、gp100、MelanA/MART-1)的特异性CD8+细胞毒性T细胞介导的损害机制在白斑病的免疫病理机制中起。此外,调理性T细胞的失调,也也许是打破黑素细胞本身抗原耐受而促进白斑病发病的一个缘由。
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